IBCLC 陪妳母乳育兒: 產後生理性脹奶 & 塞奶的自救法

作者：周芝安醫師

產後3~5天左右，乳汁分泌開始增加，以及乳房組織中的水分滯留，造成媽媽感到乳房腫脹甚至疼痛，就是所謂的「生理性脹奶」。處理不當時，可能還會變成大家聞之色變的「石頭奶」。

其實，處理生理性脹奶最好的方法就是讓寶寶含上乳房移出乳汁。然而，產後有時可能暫時無法親餵，這時媽媽們就需要知道一些自救的方法。

乳房水腫厲害時，乳暈也會跟著緊繃變硬。不僅造成擠乳困難，寶寶也可能不易含乳。此時，可以使用『反向施壓法』(Reverse Pressure Softening)的手法，稍微緩解乳暈水腫的情形，之後再開始擠奶或哺乳。

可用以下手法按壓乳暈，各方向約30~50秒。

(圖片來源：https://milkology.org/content/reverse-pressure-softening)

稍微前傾搖晃乳房，手輕輕按摩或是像彈鋼琴般輕觸乳房，以此刺激噴乳反射產生。

脹奶嚴重時，手擠乳比擠乳器更能控制力道，也比較不容易受傷。

手呈C型放在在距離乳暈外側1~2公分處，拇指、乳頭、食指呈現三點一線，之後反覆的壓擠、放開。至少如下圖擠四個方向。

(詳細手擠乳方法會再其他文章說明)

(圖片來源：華人泌乳顧問周碧玲)

若發現乳房一處有明顯硬塊，可以先捏出硬塊邊緣(通常會呈現扇形)，並按摩硬塊和乳暈的交界處。之後再從乳暈近端擠壓硬塊，慢慢往外側擠壓硬塊邊緣。(先疏通下游、再疏通上游)

雖然餵奶/擠奶前熱敷能夠有利乳汁排出，但在生理性脹奶的狀態下，熱敷可能會使腫脹的狀態更嚴重。此時，擠奶後應該稍微冷敷，以舒緩腫脹的情形(但不要太久以免乳房乳暈受傷)。

1. 在操作自救法時，如果覺得乳汁出來的不是很順利，可以嘗試躺著擠奶。此時，雖然不是很方便蒐集乳汁，需要用毛巾擦掉有點可惜，但此姿勢比較利於噴乳反射產生，大家可以試試看喔！

2. 用冷藏過的高麗菜葉敷在乳房上，也會有滿不錯的舒緩效果喔~

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