【母乳一點通】安撫寶寶有妙招，５Ｓ讓孩子不再亂哭鬧

作者：周芝安醫師

新手父母最怕寶寶哇哇哭，有人說「就讓他哭個15分鐘」、「抱習慣以後就慘囉」，這樣真的比較好嗎？

其實，寶寶剛來到這個世界，一定有許多不習慣與不安；父母適時的擁抱安撫，不但是他們最好的慰藉，也能增加親子關係呦~

本篇，讓周醫師來分享幾個安撫寶寶的小技巧 — 『５Ｓ法』

不好好看完，本寶寶要哭囉~

(photo credit: スタジオジブリ)

 

【起手式】

進入５Ｓ法前，請先排除以下三種狀況：

1. 尿布濕了？(快點換)

2. 太熱太冷？(請摸後頸部，而非寶寶手腳)

3. 是否餓了？(請就哺乳姿勢)

【５Ｓ法 】

以下五種手法，不需要依照順序，混搭使用，通常都可以達到很不錯的效果。

1. 包裹 (Swaddling)

襁褓中的感覺，像是回到子宮中的包覆感。但不建議長時間包著，以免影響正常感官發展。

包到頭部是不良示範

(photo credit: スタジオジブリ)

2. 側趴抱 (Side positioning)

寶寶面朝下，身體腹側靠在大人手臂或大腿上。減少本能的驚嚇反射(Moro reflex)，更有安全感。

但不建議趴睡呦~

(photo credit: スタジオジブリ)

周醫師拿外甥實測，感覺非常有效！

3. 噓噓聲 (Shushing)

媽媽肚子內並不是安靜無聲，而是可以聽到規律的血流聲的呦~ 

所以，大聲發出「噓」聲，也有安撫寶寶的效果。如果噓得很累(周醫師中氣不足會頭暈 XD)，也可以考慮打開抽油煙機、手機下載白噪音等等。

周醫師經驗分享，兒子對輕音樂完全無感，聽到很俗的小調懷舊歌曲卻會冷靜下來 @@

噓噓噓~怎麼我們越吵她睡越熟！？

(photo credit: スタジオジブリ)

4. 搖擺 (Swinging)

大人有規律、節奏地走動或搖擺，模擬在羊水中漂浮的微微晃動感，對寶寶來說是熟悉又舒服的事。記得頸部要有適當的支拖，也不要太劇烈，以免引起嬰兒搖晃症候群。

看魚仔 在那 游來游去，我搖來搖去

(photo credit: スタジオジブリ)

5. 吸吮 (Sucking)

出生後0~12月是寶寶的口慾期，可以透過吸、咬等動作滿足口腔，並安定情緒。

可以讓寶寶吸吮自己的小手手、成人乾淨的手或是安撫奶嘴(建議在寶寶已熟悉親餵後才給奶嘴)。為避免每次都用餵奶安撫而造成過度餵食，吸吮乳房是最後的手段。

什麼都想放到嘴裡的口慾期(示意圖)

(photo credit: スタジオジブリ)

如果覺得５Ｓ不好記，也可換成中文口訣『寶寶需要吸』(包、抱、噓、搖、吸)幫助記憶呦~

最後，如果怎麼安撫都無法讓寶寶平靜下來，嘗試找人換手或是先將寶寶放回安全的環境中(比如她的小床)。大人暫時在旁邊冷靜五分鐘，轉換一下心情，為自己加油打氣，再戰一回合！你們不孤單，周醫師也是這樣走過來的 ~~

參考資料：泌乳支持技巧操作手冊 (2020) ，王淑芳博士

【母乳一點通】親餵寶寶喝飽沒？！評估三重點

作者：周芝安醫師

為人父母，最希望的就是孩子吃飽睡好、身體健康。

但我們常常遇到的問題是

「寶寶純親餵，要怎麼知道他有吃到奶？吃飽沒？」

有些家長為了安心，甚至會轉換成母乳瓶餵或配方奶，這些都是不需要的。

其實，只要抓住以下評估寶寶哺餵狀況的要訣，大家都能放心親餵沒煩惱！

吃飽喝足活力好

(photo credit: スタジオジブリ )

一般常見的記法是：尿便次數、體重變化。

這篇文章，周醫師按照時間先後(當次、當天、最近)列出觀察重點，讓妳對寶寶喝奶的狀況更有信心！💪

★ 哺乳當下：(不用全部符合)

✔ 寶寶由快速吸吮，轉變為慢而深地吸吮。

✔ 吞嚥動作及聲音。

✔ 乳房由豐盈變鬆軟。

✔ 寶寶自然鬆口，露出滿足的笑容 (俗稱「奶醉」)

★ 當日：(需要全部符合) 

- 尿尿：

✔ 一週大後，每天要換6~8次有重量的尿布 (約2~3片乾淨尿布重)

✔ 尿液色淺無臭味

- 便便：

✔ 一周內外觀順利轉變： 墨綠胎便→過渡便→黃金母乳便。(若一周後還是解胎便，代表沒有喝到足夠的奶) 

✔ 一天至少排便4次，母奶寶寶可到8~12次，不是拉肚子稀便就沒關係。

【 注意】寶寶滿月後，排便次數因人而異，母奶寶寶一天好幾次或是幾天一次都算正常。

★ 一段時間：(需要符合) 

- 體重增加：

✔ 前三個月，每個月增加一公斤左右。(約一天增加30g)

✔ 四個月體翻倍，一歲體重為出生時的三倍 。

【注意】

1. 出生頭幾天，會因生理性脫水而造成體重下降(10%以內)。

兩週內應該要回復到出生體重。

2. 每日增加克數只是參考，正常嬰兒不需要每天量體重。

3. 寶寶體重小於3%，或在生長曲線圖掉了兩個區間時，

請務必前往兒童遺傳內分泌科，進行更深入的評估。

(生長曲線圖請參閱寶寶手冊)

【母乳一點通】正確含乳，親餵不再痛！

作者：周芝安醫師

正在親餵的媽媽們，是否有餵到乳頭疼痛的經驗呢？

妳會因此放棄哺乳，還是牙一咬忍下去呢？

其實，除了剛開始哺乳乳頭比較敏感的時期，

正確的親餵應該是很舒服、不會疼痛的。

統計造成乳頭疼痛的原因，最常見的就是「含乳不正確」。

這篇，周醫師將分享如何協助寶寶含乳，以及自我檢查是否正確含乳。

【步驟】

1. 媽媽擺好哺乳姿勢，確定腰部和手腳都有適當支撐 (見上篇文章)

2. 謹記「肚子貼肚子，鼻頭對乳頭」，含乳才不會歪掉。

3. 將寶寶靠近乳房，而不是媽媽前傾遷就寶寶的位置。

4. 乳頭稍微觸碰寶寶的人中，待寶寶張大嘴就順勢含上。

這樣張嘴夠大嗎？

(photo credit: スタジオジブリ)

【CHECK】一起來檢查含乳是否標準吧！

1. 寶寶下巴緊貼乳房。

2. 嘴巴張大 (日本說法要像鴨子嘴一樣，而不是小鳥嘴)，有含到乳房而非只是乳頭。

3. 下唇外翻，這樣嘴才夠大。(有些書會說嘴巴角度要大於140度)

4. 嘴巴上緣露出的乳暈要比下方多。也就是吸吮到比較多下方的乳腺，而非對稱。

5. 最大重點→ 不會痛！！

【口訣】綜合上篇姿勢文章，利用口訣來記住！

『放、一、面、大、貼、紙』

放鬆、寶寶身體一直線、面朝乳、大嘴巴、肚子緊貼、適當支撐

【溫馨提醒】

如果調整含乳後依然有疼痛的情形，要考慮其他原因 (例如：念珠菌感染、寶寶舌繫帶問題)，建議找IBCLC或兒科醫師做一進步的評估呦~

本篇建議搭配哺乳姿勢一起閱讀，功力倍增↓↓↓

親餵媽媽照過來！哺乳姿勢大解密

【母乳一點通】親餵媽媽照過來！哺乳姿勢大解密

作者：周芝安醫師

說到哺乳姿勢，大家心中浮現的大概是這樣的畫面吧？

(photo credit: 吉卜力工作室)

其實，哺乳姿勢不但不只這一種，還有許多變化呢！

這篇文章中，周醫師將為大家介紹四種常用的基本哺乳姿勢！大家可以配合圖片作參考。

《初階》

搖籃式：

最常見的哺乳姿勢。媽媽呈坐姿，寶寶躺在媽媽的手臂上。另有「反向搖籃式」，支撐的手與傳統搖籃式相反(右手扶、餵左乳房)，常用在早產兒或不擅長含乳的寶寶。

橄欖球式：

媽媽呈坐姿，餵乳側的手臂下墊枕頭，寶寶腳朝同側後方(餵左乳、腳朝左)。常用在剖腹產傷口疼痛或乳房較大的媽媽。要注意的是，這個姿勢大概只能使用一兩個月，等到寶寶長高腳會頂到後方就不實用了。

(搖籃式/橄欖球式)

《進階》

側躺式：

俗稱的躺餵，母親和嬰兒都側臥，肚子相貼。記得在雙腿間和背部放枕頭稍作支撐，能更持久。躺餵是個很能放鬆的姿勢，適合夜間哺乳或剖腹產的媽媽。真的很方便！(但要記得清空周遭雜物喔~)

斜躺式：

又叫生物滋養哺育法。母親背部靠著枕頭斜躺，寶寶身體中軸和媽媽平行(而非橫躺)，雙腳像跨坐在媽媽大腿上。以媽媽的身體支持寶寶重量，不需要持續以手部支撐。

回想周醫師當年哺乳時，雖然還沒聽過生物滋養哺育法，但自己東調西調後，自然就變成這樣舒服的姿勢。可見這是很符合人體工學的耶，大推薦！

硬放一張變形圖

(以這樣的姿勢坐在沙發上，腰後墊一顆靠枕)

p.s. 生物滋養哺育法日文叫作『レイドバック法』或『リクライニング授乳』

【溫馨提醒】

1. 建議至少要學會初階和進階的姿勢各一。方便媽媽依時機或場合變換哺乳姿勢。但也不用壓力太大每個姿勢都要學，像周醫師當初就一直學不來橄欖球式，直接放棄 XD

2. 適時使用枕頭支撐，減少腰、手及腳的壓力。寶寶還小距離乳房較遠時，也可以在寶寶下方墊枕頭增加高度。

3. 口訣「肚子貼肚子，鼻頭貼乳頭」，可以簡單自我檢查姿勢和含乳喔~

最後，分享幾個超進階的趣味姿勢，祝大家都能享受哺乳生活~

同時哺育雙胞胎

彷彿過肩摔

歡迎搭配下一篇一起服用，效果加倍↓↓↓

正確含乳，親餵不再痛！

【母乳一點通】隨心所欲不逾矩—外出時的哺乳

作者：周芝安醫師

 母乳媽媽可以出門！？外出哺乳容易嗎？

其實，只要抓到訣竅，帶寶寶出去走走不用那麼緊張。

先來分享周醫師珍藏的哺乳圖，描繪了在電車上餵奶、度假時餵奶、洗澡時餵奶、在桌上餵奶等情境，非常有趣。

周醫師從孩子不滿兩個月就開始在外面走跳 (而且還是外國)，在這兒與大家分享我的作法：

一、出門前先換尿布、餵奶

孩子月齡還小時，各種需求都比較頻繁。出門前先換尿布和餵奶，可以在下次需求發生前，多爭取些緩衝時間。等到月齡大些，就會越來越游刃有餘了。

不過，出門前萬事ok，出門後馬上便了一包這種事，也是偶爾會發生的意外驚喜 XD

二、尋找哺集乳室

有個讓媽媽能放心餵奶的地方相當重要。所以，周醫師只要一到定點，馬上就會了解哺乳室在哪邊？哪裡有尿布台？

當然，一開始規劃出門，還是挑選室內、親子親善的地方比較安心(上圖就是我很愛的百貨公司哺乳室，壁紙還是小碎花)。等一切比較上手了，再來規劃戶外的活動。

※ 推薦一款台灣的 APP『雲端好孕守』，可以幫妳定位、搜尋附近的哺集乳室、母嬰親善院所，非常方便。

三、善用哺乳巾

現實中，不是每個地方都有方便的哺乳室。所以，學會使用哺乳巾也是很重要的。而且，其實也沒什麼好學的，就只是披上去而已！

選一條好看又方便攜帶的哺乳巾，餵奶時披上肩，和朋友聚餐時邊餵邊吃、邊餵邊聊都沒問題！(超像哺乳巾業配文 XD)

不過，等到孩子越來越活潑，也是可能發生邊喝奶邊把哺乳巾掀開的尷尬事 =.=

最後，祝大家出門能開心哺乳，隨心所欲、無入而不自得 😉

【母乳一點通】布置一個屬於自己的哺乳空間

作者：周芝安醫師

每天至少八次的哺乳時光，一個適合媽媽的空間很重要！

理想中，我們希望這個地方能夠

→  乾淨安全、光線溫和、保有隱私少干擾

試想，在一個吵雜、燈光刺目、人來人往的環境，連媽媽都會緊張，更何況是寶寶呢？

當然，如果還能夠茶來伸手、飯來張口，讓媽媽們能夠盡情放鬆耍廢，那就更好囉~ 😁 

(示範圖)

【POINTs】

- 充分發揮了L型沙發的優勢，也很適合斜躺作「生物滋養哺育法」！

- 抱枕可以靠背、墊腳或支撐手部，分散身體各部位的壓力。

- 在伸手可及處放些點心飲料，解饞超方便。

- 擺張移動小桌來追劇或看書，也別忘了和寶寶來個溫馨的眼神交流。

哺乳時光不再一陳不變，讓妳每天都有好心情~💟 

不過，如果無法如法炮製一樣的空間，也請不要壓力太大。就當這是一張網美假仙照，僅供參考 XD 

周醫師以前餵母乳時，其實也只是在客廳的沙發上，兩腳「匱」上矮桌；或是坐在床上用枕頭墊背。重點是 ↓↓↓

媽媽覺得自在舒適，就是最適合妳的哺乳空間了！

最後，來幾點溫馨提醒：

1. 別忘記電扇或冷氣遙控器，根據周醫師的可靠線民指出，哺乳常常會餵到滿頭大汗，沒有這些很母湯 XD

2. 附近放條手帕或紗布巾，寶寶溢奶時馬上可用不需起身找，方便+1

3. 拿手機或平板追劇最好用架子支撐，否則可能砸到自己或懷中的寶寶，愛注意！(周醫師就曾在躺餵玩手機時，砸到自己的臉好幾次，超痛der)

下篇，讓周醫師來分享外出哺乳怎麼辦？請看

隨心所欲不逾矩—外出時的哺乳

【母乳一點通】來人呀！快餵公子吃餅 — 寶寶的飢餓訊號

作者：周芝安醫師

帶剛出生的寶貝回家後，新手爸媽面對了第一個難題—「怎麼知道寶寶餓了？」

最常聽到的回答就是「哭了就餵呀~」

確實，順應孩子的需求哺乳 比追求定時定量來的自然，對寶寶也更好。

不過，有些寶寶一旦哭起來就是聲嘶力竭、天崩地裂，難以安撫。

有沒有方法能讓家長在寶寶哭到崩潰前，先理解孩子的需求，不再手足無措呢？

答案是有的！！

有套常用的觀察法，可以在寶寶餓到哭、哭到崩潰之前，搶先洞察處理。

那就是寶寶的三段『飢餓訊號 』

這是一張大家最常引用的圖

(Royal Brisbane and Women's Hospital)

《專家說》

早期訊號：舔舌、張嘴、轉頭尋乳

中期訊號：伸展身體、扭動、吃手手

晚期訊號：哭泣、激動、臉紅紅

《簡單說》

想像大人肚子餓時會有的反應：

東張西望找食物(頭部活動) → 移動找零食解饞(身體活動、吃手手) → 餓到森氣氣(崩潰) 

其實跟寶寶的反應很像吧！

身為成人，我們行動不受限、又有許多應變方法(還可以叫外送)，很少會真的餓到生氣。

但是，不會說話、不會走動的寶寶，就只能靠這些動作一步步「暗示、明示」爸爸媽媽「我餓囉！」

如果照顧者還不趕緊在早期、中期回應寶寶的需求，那公子小姐們可真要發火好好鬧一場了！

學會了『飢餓訊號』的理論，周醫師將在下篇文章分享實際操作『飢餓訊號』時會有的疑問，敬請期待！

 

【母乳一點通】寶寶的『飢餓訊號』Q & A

【母乳一點通】哺乳家庭的天時、地利、人和

作者：周芝安醫師

凡事要能順利進行，『天時、地利、人和』缺一不可，母乳哺育也不例外。

究竟，哺乳家庭的天時、地利、人和，包含甚麼面相呢？

來看看周醫師怎麼分析！ 😉

(版權所有，感謝神秘人士製圖)

★ 天時＝何時餵？

- 了解寶寶釋放出的『飢餓訊號』，不要硬逼人家吃呀！

  來人呀！快餵公子吃餅 — 寶寶的飢餓訊號

★ 地利＝怎麼餵、在哪餵？

- 什麼樣的環境適合哺餵寶寶？

   布置一個屬於自己的哺乳空間 

   隨心所欲不逾矩—外出時的哺乳

- 媽媽如何配合環境改變哺乳姿勢？

  親餵媽媽照過來！哺乳姿勢大解密

★ 人和＝母嬰搭配好不好？對不對？

- 寶寶的含乳方式對不對？

  正確含乳，親餵不再痛！

- 寶寶有沒有喝飽？

   親餵寶寶喝飽沒？！評估三重點

- 安撫寶寶，建立良好依附關係

   安撫寶寶有妙招，５Ｓ讓孩子不再亂哭鬧

以上，都是國際認證泌乳顧問(IBCLC)能夠協助您的部分。

如果能在產前就先有所認識，對未來的哺乳之路幫助更大喔~